腹膜炎是腹腔内脏器感染、损伤或炎症扩散至腹膜引发的炎症性疾病,常见于腹腔感染、消化道穿孔、腹部创伤等情况。
原发性腹膜炎:由血液或淋巴系统播散的细菌感染引起,多见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫力低下患者,儿童及青少年相对高发,女性因生理结构差异可能略高风险。
继发性腹膜炎:多因腹腔内脏器病变直接感染腹膜,如胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔、肠梗阻等,腹部创伤或手术污染也可诱发,中老年人群因基础疾病多更易发病。
特殊人群注意事项:孕妇需立即就医,因炎症可能影响胎儿;老年人及糖尿病患者感染进展快,需加强监测;儿童免疫功能不完善,需及时排查感染源。
治疗原则:以抗感染、纠正水电解质紊乱为主,必要时手术清除感染源。抗生素选择需覆盖革兰阴性菌及厌氧菌,用药期间注意肝肾功能监测。
预防措施:积极控制基础疾病,避免暴饮暴食及腹部外伤,定期体检排查腹腔病变,出现腹痛、发热等症状及时就诊。



