双胎输血综合征孕妇症状主要表现为孕中期（16~26周）出现子宫异常增大、体重快速增加，伴随腹部胀痛、呼吸困难等压迫症状，超声检查可见供血儿羊水过少（<2cm）、受血儿羊水过多（>8cm），供血儿膀胱缩小、受血儿心脏负荷增加等特征。
孕中期快速增大的子宫：双胎输血综合征因受血儿血容量增加，子宫会在短时间内异常扩张，孕妇常感到腹部迅速膨隆，部分孕妇在孕16周后即可出现明显的腹部增大速度加快，超出正常双胎的增长预期。
压迫症状：子宫过度膨胀会压迫膈肌及胸腔，导致孕妇出现不同程度的呼吸困难，尤其在活动后更为明显；同时，增大的子宫对盆底组织和下肢静脉的压迫，可能引发下肢水肿、静脉曲张，甚至排尿困难、便秘等症状。
超声典型表现：超声检查是诊断的关键，供血儿羊水过少（羊水最大深度<2cm），受血儿羊水过多（羊水最大深度>8cm），且供血儿膀胱缩小、受血儿心脏扩大、心胸比增加，部分孕妇可能伴随胎盘异常（如胎盘面积不均）。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、既往有双胎妊娠史或辅助生殖技术受孕者，发生双胎输血综合征的风险相对较高，需加强孕期超声监测（建议孕16周后每2周一次），一旦出现上述症状或超声异常，应立即联系专业医疗机构进一步评估。
