双胎输血综合征是单绒毛膜双羊膜囊双胎特有的并发症，因胎盘血管异常吻合导致供血儿向受血儿单向输血，多发生于孕16~26周，未经干预死亡率超70%，需尽早诊断干预。
供血儿与受血儿的不同表现
供血儿因血容量减少，易出现羊水过少、生长受限、贫血甚至心脏衰竭；受血儿血容量增加，表现为羊水过多、心脏负荷加重，可能引发早产或新生儿并发症。
诊断关键指标
超声检查是核心诊断手段，需关注供血儿羊水深度＜2cm、受血儿羊水深度＞8cm，同时观察胎盘血管异常吻合情况，如动脉-静脉吻合或反向动脉灌注等。
治疗方式选择
首选胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管，可阻断血流异常；严重病例需考虑胎儿宫内输血或选择性减胎，具体方案需结合孕周、双胎发育状况及并发症严重程度制定。
特殊人群注意事项
高龄孕妇、既往双胎妊娠史或辅助生殖受孕者风险更高，需加强孕期监测；孕早期确诊者需更密切随访，及时调整治疗策略，降低母婴风险。
