双胎输血综合征表现为单绒毛膜双羊膜囊双胎中，供血儿因胎盘血管分流导致羊水异常（供血儿羊水过少<2cm，受血儿羊水过多>8cm），多在孕16~26周出现，表现为胎儿生长差异、心脏负荷异常及贫血等，需及时干预。
供血儿表现：因血容量减少，胎儿生长受限（腹围、股骨长等指标低于同孕龄正常双胎），羊水过少（最大羊水深度<2cm），心脏负荷增加（左心室舒张末期内径增大），严重时出现贫血（血红蛋白<100g/L），易发生早产或胎死宫内。
受血儿表现：血容量增加导致羊水过多（最大羊水深度>8cm），胎儿心脏负荷过重（右心室扩大、肺动脉高压），可能出现心力衰竭（胎儿水肿、胸腔积液），远期神经发育风险升高。
诊断与监测：超声检查是关键，需动态监测羊水量、胎儿大小及心脏功能，建议每2~4周复查，尽早发现异常并转诊至有经验的医疗机构。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、既往双胎妊娠史者风险更高，孕期需加强产检频率，密切关注胎儿生长指标及羊水量变化，遵循专业医生指导进行干预。
