卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿或肿瘤因蒂部（包含血管、韧带）扭转，导致囊肿缺血、坏死的急症，表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐，需紧急手术。
一、常见类型
- 生理性囊肿扭转：如黄体囊肿，多见于育龄女性，月经后半周期高发，可能与激素波动有关。
- 病理性囊肿扭转：如畸胎瘤、浆液性/黏液性囊腺瘤，常见于有囊肿病史者，囊肿体积较大或质地不均时风险更高。
- 肿瘤性扭转：卵巢恶性肿瘤也可能发生扭转，尤其合并腹水或粘连时，老年女性需警惕。
二、高危因素
- 年龄：20-40岁育龄女性多见，生理性囊肿高发；老年女性需排除恶性肿瘤。
- 生活方式：剧烈运动、突然体位变化（如弯腰、转身）可能诱发扭转。
- 病史：既往有卵巢囊肿、肿瘤病史者风险增加。
三、紧急处理
- 症状出现后立即就医，避免延误导致囊肿坏死、感染或休克。
- 检查手段：超声、CT等影像学检查明确诊断，需与宫外孕、阑尾炎等鉴别。
四、治疗原则
- 手术治疗：确诊后尽快手术，切除扭转的囊肿或患侧卵巢，根据情况保留生育功能。
- 药物辅助：术前可使用止痛药缓解症状，但需避免掩盖病情，术后根据情况使用抗生素预防感染。
五、预防建议
- 定期妇科检查：发现囊肿需遵医嘱随访，直径>5cm者建议干预。
- 避免剧烈运动：尤其是经期前后，减少突然体位变化。
- 高危人群监测：有家族史或肿瘤史者加强筛查，必要时预防性手术。
