子宫内膜增生是一种以子宫内膜腺体异常增殖为特征的妇科疾病，多见于围绝经期及育龄期女性，与雌激素长期刺激、孕激素分泌不足等因素相关，存在一定癌变风险。
- 单纯性增生：腺体数量增多，无细胞异型性，癌变率极低（<1%）。多见于长期无排卵或稀发排卵的育龄女性，常表现为月经紊乱、经量增多。
- 复杂性增生：腺体结构复杂，伴轻至中度细胞异型性，癌变率约3%。多见于肥胖、糖尿病或高血压患者，症状与单纯性增生相似但更易进展。
- 不典型增生：腺体结构和细胞均出现异常，癌变率高达29%，是子宫内膜癌的癌前病变。常见于围绝经期女性，需高度警惕。
治疗以孕激素类药物调节激素水平为主，如地屈孕酮、甲羟孕酮等。对于无生育需求、反复发作的患者，可考虑子宫内膜切除术或子宫切除术。
特殊人群注意事项：
- 育龄女性：需监测排卵情况，必要时促排卵治疗，改善月经周期。
- 围绝经期女性：应定期复查宫腔镜或诊断性刮宫，排除癌变可能。
- 肥胖患者：需控制体重，改善胰岛素抵抗，降低癌变风险。
生活方式建议：保持规律作息，避免长期熬夜；均衡饮食，减少高脂食物摄入；适度运动，维持健康体重。
