胃癌的形成是多因素长期作用的结果，涉及遗传、环境、生活方式及胃部慢性病变等因素，通常经历慢性炎症、癌前病变、基因突变累积等阶段，最终发展为胃癌。
遗传因素：家族中有胃癌病史者，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病，其发病风险显著升高，可能与特定基因突变（如CDH1、TP53等）的遗传易感性有关。
幽门螺杆菌感染：长期感染幽门螺杆菌（Hp）会引发慢性活动性胃炎，持续炎症刺激导致胃黏膜萎缩、肠化，逐步增加癌变风险，全球约半数胃癌与Hp感染相关。
不良生活方式：长期高盐饮食、腌制食品摄入、吸烟、酗酒及缺乏新鲜蔬果摄入等，会破坏胃黏膜屏障，促进亚硝酸盐等致癌物生成，加速胃部细胞癌变进程。
胃部慢性疾病：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃息肉（尤其是腺瘤性息肉）、胃溃疡等疾病，若未规范治疗，长期炎症刺激可导致细胞异常增殖，最终诱发癌变。
特殊人群注意：40岁以上人群、男性、有胃癌家族史者、Hp感染者及长期胃部不适者，需定期进行胃镜筛查，早期干预慢性胃病，改善生活方式，降低癌变风险。
