甲状旁腺功能亢进的临床表现包括骨骼系统症状（如骨痛、骨折）、泌尿系统症状（如肾结石、肾钙化）、高钙血症相关症状（如乏力、恶心）及神经肌肉症状（如肌肉无力、情绪异常）。
骨骼系统症状：多见于原发性甲状旁腺功能亢进，患者常出现骨痛，以腰背部、髋部及四肢为主，夜间或活动后加重，易发生病理性骨折，尤其在轻微外力下即可骨折。青少年患者可能因骨骼生长受影响出现身材矮小。
泌尿系统症状：长期高钙血症导致肾脏钙盐沉积，形成肾结石或肾钙化，表现为反复腰痛、血尿、尿路感染，严重时引发肾功能损害，儿童患者可能因尿路梗阻影响生长发育。
高钙血症相关症状：患者因血钙升高出现乏力、食欲减退、恶心呕吐，部分人伴随便秘、体重下降，严重时可出现心律失常，老年患者需警惕跌倒风险。
神经肌肉症状：神经肌肉兴奋性降低，表现为肌肉无力、腱反射减弱，儿童患者可能出现精神萎靡、嗜睡，成人常伴情绪波动、记忆力减退。
特殊人群注意事项：老年患者骨痛可能被误认为骨质疏松，需结合骨密度检测；孕妇因激素变化可能加重症状，需定期监测血钙；肾功能不全者易合并高磷血症，需同时控制血磷水平。
