胃癌后期常见症状包括上腹部疼痛加剧、食欲减退、体重快速下降、呕血或黑便、贫血、腹水、黄疸及转移部位症状，如骨痛、头痛等。
疼痛症状：疼痛多为持续性，夜间或空腹时加重，常规止痛药效果有限，可能伴随腰背部牵涉痛，与肿瘤侵犯周围组织有关。
消化道症状：因肿瘤阻塞或侵犯胃腔，出现进食后饱胀、恶心呕吐，呕吐物含宿食或咖啡渣样物，黑便提示消化道出血，需警惕贫血加重。
全身表现：体重短期内显著下降（如1个月内>5%），伴随乏力、贫血、水肿，部分患者出现低热，与肿瘤消耗及免疫功能下降相关。
转移症状：肝转移可致右上腹不适、黄疸；骨转移引发局部剧痛；腹膜转移出现腹胀、腹水；淋巴结转移可触及颈部或锁骨上肿大淋巴结。
特殊人群注意：老年患者可能因基础疾病掩盖症状，需加强营养支持；合并糖尿病者需监测血糖，避免低血糖风险；孕妇需优先考虑胎儿安全，治疗方案需多学科协作。
