晚期胃癌常见症状包括上腹部疼痛（多为持续性隐痛或胀痛，夜间或空腹时加重）、食欲减退（进食量明显减少，甚至完全无法进食）、体重快速下降（短期内体重减轻超过5%）、呕血或黑便（肿瘤侵犯血管导致出血）、贫血（面色苍白、乏力、头晕）、腹部肿块（肿瘤较大时可触及）、腹水（腹部膨隆、腹胀）及远处转移症状（如肝转移引起黄疸、骨转移导致骨痛等）。
疼痛症状：肿瘤侵犯胃壁或周围组织，疼痛程度随病情进展加重，部分患者因疼痛影响睡眠和进食，需及时就医评估疼痛分级，选择合适的止痛方案。
消化功能障碍：胃癌导致胃蠕动减慢或梗阻，出现恶心、呕吐（多为宿食或黏液）、腹胀，老年患者因消化功能本就较弱，症状可能更明显，建议少量多餐，避免油腻、生冷食物。
营养不良与恶病质：长期食欲差、消化吸收不良引发体重骤降，伴随乏力、水肿，需通过营养支持（如高蛋白流质饮食）改善，严重时需在医生指导下使用营养补充剂。
转移相关症状：肝转移可致黄疸、肝区不适；骨转移表现为腰背痛或病理性骨折；肺转移引发咳嗽、咯血；脑转移出现头痛、呕吐等颅内压增高症状，需针对性检查和治疗。
特殊人群注意：老年患者可能因基础疾病（如高血压、糖尿病）掩盖症状，需更密切监测；合并心功能不全者需控制液体摄入，避免加重水肿；孕妇需优先考虑胎儿安全，治疗方案需多学科协作制定。
