胃癌晚期症状主要包括疼痛、消化功能障碍、转移相关症状及全身衰竭表现，通常在确诊后数月至数年内逐渐显现，严重影响生活质量。
疼痛症状：上腹部持续性隐痛或剧痛，尤其餐后加重，可能放射至腰背部，与肿瘤侵犯周围组织或神经有关。老年患者疼痛感知可能减弱，需结合影像学检查综合判断。
消化功能障碍：食欲锐减、恶心呕吐、腹胀腹泻或便秘交替，因肿瘤阻塞胃腔或影响胃肠蠕动。长期进食不足易导致营养不良，加重虚弱。
转移相关症状：肝转移可引发黄疸、肝区疼痛；骨转移表现为骨骼剧痛；腹膜转移导致腹水、腹胀；淋巴结转移可能触及颈部或锁骨上肿大淋巴结。
全身衰竭表现：进行性体重下降（3个月内减重＞5%）、贫血、乏力、恶病质，免疫功能低下易并发感染。高龄或合并基础疾病者症状更显著，需加强营养支持。
特殊人群提示：老年患者需警惕症状隐匿性，避免延误诊治；糖尿病患者血糖波动可能掩盖疼痛；孕妇或哺乳期女性需优先考虑治疗对胎儿/婴儿的影响，建议多学科协作制定方案。
