胃反流是指胃内容物(含胃酸、胃蛋白酶等)反流至食管甚至口腔的病症,常见于餐后或夜间,与食管下括约肌功能不全、腹压增高等因素相关。
生理性胃反流:多见于健康人群偶发,如暴饮暴食、餐后立即平卧等,通常短暂且无器质性损伤,无需特殊治疗,调整饮食和体位即可缓解。
病理性胃反流:指反流频繁(每周≥2次)或持续存在,可能引发反流性食管炎、Barrett食管等并发症,需及时干预。常见诱因包括食管裂孔疝、肥胖、糖尿病等。
特殊人群注意事项:
- 老年人:因食管蠕动减弱、肌肉松弛,反流风险增加,建议少食多餐,睡前3小时避免进食。
- 孕妇:孕期激素变化及子宫压迫导致反流,可抬高床头15°~20°,选择低脂、高蛋白饮食。
- 儿童:婴幼儿生理性反流较常见,若频繁呕吐伴体重不增,需排查先天性食管功能障碍,优先非药物护理。
治疗原则:以生活方式调整为基础,如避免高脂、辛辣食物,戒烟限酒;药物治疗需在医生指导下使用,如质子泵抑制剂等。



