怀孕后最早可在孕5周（末次月经第35天左右） 经阴道超声看到孕囊，经腹部超声则需孕6~7周（约42~49天）。若月经周期不规律或着床延迟，可能需推迟检查。
经阴道超声检查
经阴道超声清晰度高，能更早发现妊娠迹象。孕5周时，多数孕妇可观察到孕囊（圆形无回声区），孕6周可见胎芽，孕7周可见原始心管搏动。适合月经周期规律（28~30天）、无阴道出血或腹痛等异常情况的孕妇。
经腹部超声检查
经腹部超声需膀胱充盈，通常在孕6~7周可清晰显示孕囊、胎芽及胎心。对于月经周期较长（如35天以上）或月经不规律者，建议推迟至孕7~8周检查，以避免漏诊或误诊。
特殊人群检查建议
月经周期不规律（如多囊卵巢综合征患者）或有异常出血、腹痛者，应提前至孕4周后就医检查，排除宫外孕等风险。高龄孕妇（≥35岁）或有流产史者，首次超声检查可在孕6周进行，确认胚胎发育情况。
检查前准备
经腹部超声需提前1~2小时饮水至膀胱充盈，经阴道超声则需排空膀胱，检查前避免剧烈运动或性生活，保持放松状态以确保图像清晰。检查结果需结合血HCG水平及临床症状综合判断，不可仅凭超声结果确诊。
