内放疗是一种将放射性物质植入肿瘤组织或其附近,通过释放射线直接作用于癌细胞的局部放射治疗方式,可用于多种实体瘤的治疗,尤其适用于无法手术切除或术后有残留风险的患者。
肺癌内放疗:常用放射性粒子(如碘-125)植入,适用于早期非小细胞肺癌或转移性肺癌,能精准杀伤局部癌细胞,减少对周围正常组织损伤,对心肺功能较差患者耐受性较好。
肝癌内放疗:可采用放射性微球栓塞,将钇-90等微球注入肝动脉,靶向作用于肝癌组织,降低对正常肝组织的损伤,适合无法手术切除的原发性肝癌患者。
前列腺内放疗:通过永久粒子植入或临时插植,精准针对前列腺肿瘤,对尿控和性功能影响较小,适用于低至中风险前列腺癌患者,尤其适合老年或合并基础疾病者。
妇科肿瘤内放疗:如宫颈癌近距离放疗,将放射源置于阴道或宫颈旁,对局部肿瘤杀伤效果显著,常与外放疗联合使用,减少远处转移风险,治疗期间需注意阴道卫生和出血情况。
特殊人群注意事项:儿童患者需严格评估放疗必要性,优先选择非侵入性治疗;孕妇及哺乳期女性应避免内放疗,以免影响胎儿发育或通过乳汁传递放射性物质;合并严重肝肾功能不全者需调整剂量,治疗前需全面评估耐受性。