牙周炎主要由牙菌斑中的细菌长期堆积引发，伴随牙龈炎症、牙周袋形成及牙槽骨吸收，是口腔最常见的感染性疾病之一。
牙菌斑与牙结石累积：牙菌斑中细菌（如牙龈卟啉单胞菌）持续滋生，引发牙龈红肿出血，若未及时清除，矿化形成牙结石，深入牙周袋内刺激支持组织。
全身疾病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫功能下降，易加重炎症反应；吸烟会减少局部血流量，延缓组织修复，使牙周组织对细菌更敏感。
口腔卫生习惯：刷牙不彻底（尤其后牙区域）、使用牙线方法不当、定期洁牙间隔过长（超过6个月），均会导致牙菌斑长期滞留，诱发牙周组织慢性损伤。
年龄与激素变化：35岁以上人群随年龄增长，牙龈退缩、牙根暴露机会增加，对牙周袋内细菌防御能力下降；妊娠期女性因雌激素水平变化，牙龈对刺激更敏感，易患妊娠期牙龈炎，若进展可发展为牙周炎。
遗传因素：部分人群携带特定基因（如IL-1基因多态性），使牙周组织对炎症刺激的反应性增强，患病风险较普通人群高2-3倍，且发病年龄可能提前。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，定期（每3个月）进行牙周检查与洁治；妊娠期女性应在孕前完成牙周治疗，孕期加强口腔清洁（每天2次刷牙+使用软毛牙刷），避免因激素变化加重炎症。儿童、青少年处于生长发育阶段，家长需每日协助清洁牙面及牙间隙，预防牙菌斑堆积。
