厌食症治疗以综合干预为主,需结合心理、营养、医疗手段,通常需数月至1年以上,具体方案依严重程度和个体情况调整。
1. 心理行为干预:认知行为疗法(CBT)可纠正对体重和体型的错误认知,改善进食态度;家庭治疗帮助调整家庭互动模式,尤其适合青少年患者。
2. 营养支持:在医疗监督下逐步增加热量摄入,优先通过口服营养补充剂(ONS)改善营养状况,严重营养不良者需短期住院或使用肠内营养支持。
3. 药物治疗:抗抑郁药[如舍曲林]可改善伴随的抑郁症状;部分研究显示[哌甲酯]可能辅助体重恢复,但需严格遵医嘱,避免低龄儿童使用。
4. 特殊人群注意事项:青少年需兼顾生长发育需求,确保营养方案满足骨骼、器官发育;老年患者需警惕基础疾病影响,优先非药物干预;孕期患者需多学科协作,以母婴安全为核心。
5. 长期管理:建立规律随访机制,通过饮食日记、体重监测和心理评估调整方案,预防复发。



