癌性疼痛给药需遵循三阶梯原则,按疼痛程度选择药物,优先无创给药,特殊人群需个体化调整。
口服给药:首选口服途径,如非甾体抗炎药、弱阿片类药物等,适用于大多数患者。需注意肝肾功能不全者可能需调整剂量,老年患者应从小剂量开始。
无创给药:优先选择口服、透皮贴剂等,避免注射给药。透皮贴剂可维持稳定血药浓度,适合慢性疼痛患者,但皮肤破损者需避免使用。
个体化调整:根据疼痛程度和疗效调整药物,如疼痛未缓解可换用更强效药物。需关注患者药物耐受情况,避免突然停药。
特殊人群:儿童需避免使用阿片类药物,孕妇优先非药物干预,肝肾功能不全者需监测药物代谢,老年患者注意药物相互作用。



