牙齿根尖炎的治疗以清除感染、控制炎症、保留患牙为核心，主要通过根管治疗（清除根管内感染物，填充根管）或必要时拔牙。急性发作期可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，需3~7天内完成初步治疗，避免炎症扩散。
根管治疗
适用于多数病例，通过清除根管内感染牙髓及细菌，消毒根管后填充，消除根尖周炎症。治疗周期通常1~3次，需配合口服抗生素（如甲硝唑）控制感染。
拔牙
仅适用于严重破坏、无法保留的患牙。术后需愈合3个月以上，可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。糖尿病患者需控制血糖后再进行拔牙操作。
特殊人群注意事项
- 孕妇：需提前告知医生，优先选择局部麻醉，避免药物对胎儿影响。
- 儿童：治疗前需耐心沟通，使用行为诱导技术，优先选择安全的局部麻醉方式。
- 老年人：合并高血压、心脏病者，需评估治疗耐受性，必要时分次完成根管治疗。
日常护理
治疗后24小时内避免用患侧咀嚼，保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙。若出现持续疼痛、肿胀或发热，需立即复诊。
