异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,常于婴幼儿期发病,表现为皮肤干燥、瘙痒及湿疹样皮疹,与遗传、免疫及环境因素相关。
病因分类:
- 遗传因素:家族过敏史者风险高,如父母有过敏性鼻炎或哮喘。
- 免疫异常:皮肤屏障功能缺陷,导致外界刺激物易侵入。
- 环境诱因:尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原及皮肤干燥可诱发或加重症状。
临床表现:
- 婴幼儿期(2~6个月):面部、头皮出现红斑、丘疹,伴渗出或结痂。
- 儿童期(2~12岁):四肢屈侧(肘窝、腘窝)为主,皮疹干燥、苔藓化,瘙痒剧烈。
- 青少年及成人期:皮疹局限于屈侧或泛发,皮肤增厚粗糙,色素沉着明显。
治疗原则:
- 基础护理:每日温和清洁,使用无香料保湿剂,避免热水烫洗及过度搔抓。
- 药物治疗:外用糖皮质激素(短期)、钙调神经磷酸酶抑制剂(长期),口服抗组胺药缓解瘙痒。
- 避免诱因:明确过敏原后严格规避,保持室内湿度40%~60%,穿着宽松棉质衣物。
特殊人群注意事项:
- 婴幼儿:避免使用刺激性药物,优先选择低浓度保湿剂,需家长协助修剪指甲防抓伤。
- 孕妇:若孕期发病,需在医生指导下用药,避免自行使用口服药物。
- 老年人:注意皮肤保湿与血液循环,合并糖尿病者需严格控制血糖,减少感染风险。



