造成脱发的原因主要包括遗传因素（雄激素性脱发）、内分泌失调（如甲状腺功能异常）、精神压力（斑秃）、营养缺乏（缺铁性贫血）及物理化学损伤（如频繁烫染）。
一、遗传与激素因素
雄激素性脱发是最常见类型，男性多表现为发际线后移，女性头顶头发稀疏，与遗传基因及雄激素（如二氢睾酮）敏感相关，20-40岁高发。
二、内分泌与疾病因素
甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征（女性）、产后激素波动等可引发休止期脱发，表现为弥漫性头发变稀，需通过激素检测明确病因。
三、精神与免疫因素
长期焦虑、抑郁或突发应激事件可能诱发斑秃，表现为圆形脱发斑，与自身免疫攻击毛囊相关，部分患者伴随指甲凹陷或甲癣。
四、营养与生活方式因素
缺铁性贫血、蛋白质摄入不足（如节食减肥）、维生素D缺乏可导致休止期脱发，熬夜、过度牵拉头发（如扎紧马尾）会加重机械性脱发。
五、特殊人群注意事项
儿童脱发多与营养不良或斑秃相关，需排查微量元素；孕妇产后3-6个月可能出现休止期脱发，通常6个月内自行恢复；老年男性雄激素性脱发可结合米诺地尔外用治疗，需注意避开头皮破损处。
