脂肪肝治疗以改善生活方式为核心，需结合病因与病情，多数患者通过3-6个月干预可逆转，严重时需药物辅助。
一、非酒精性脂肪肝（NAFLD）：
- 重点干预因素：肥胖（尤其是腹型肥胖）、高糖高脂饮食、久坐少动。
- 核心策略：通过每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合低脂低糖饮食（每日热量缺口500~750千卡），目标3~6个月减重5%~10%。
二、酒精性脂肪肝（AFLD）：
- 关键干预：彻底戒酒是唯一根本措施，戒酒2~4周后肝功能多可改善。
- 注意事项：需避免含酒精的隐形食品（如酒心巧克力），戒酒期间若出现戒断症状（如手抖、焦虑），应在医生指导下短期使用药物缓解。
三、特殊人群管理：
- 糖尿病患者：优先控制血糖（糖化血红蛋白目标7%以下），避免空腹血糖波动过大。
- 儿童青少年：以纠正不良饮食习惯（如减少甜饮料）和增加户外活动（每日≥1小时）为主，慎用降脂药物。
- 孕妇：需在产科医生指导下监测肝功能，避免盲目节食。
四、药物辅助治疗：
- 适用情况：合并血脂异常（如甘油三酯≥2.3mmol/L）或肝酶升高者。
- 用药原则：优先选择安全性高的药物（如维生素E、贝特类），用药期间需定期复查肝功能。
（注：以上内容仅为科普参考，具体诊疗方案需由专业医师制定）
