有了脂肪肝，治疗需结合非药物干预与必要药物，多数患者通过3-6个月生活方式调整可改善，特殊人群需更谨慎。
一、非酒精性脂肪肝（NAFLD）
以生活方式干预为主，核心是控制体重（每月减重3%-5%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、低GI饮食（减少精制糖、反式脂肪）。若合并代谢综合征，需同步管理血糖、血脂。
二、酒精性脂肪肝（AFLD）
必须严格戒酒，同时补充维生素B族（改善肝功能）。若已发展为肝硬化，需在医生指导下使用保肝药物（如[通用药品1]），避免肝毒性药物。
三、特殊人群注意事项
- 儿童患者：优先通过饮食调整（减少高糖零食）和每日1小时运动改善，避免盲目用药。
- 孕妇：以营养均衡为主，避免高脂饮食，产后42天复查肝功能。
- 老年人：需监测肾功能，运动选择太极拳等低强度项目，药物需从小剂量开始。
四、就医指征
出现乏力加重、黄疸、肝区疼痛或转氨酶持续升高（＞2倍正常值）时，应及时就诊。定期（每6-12个月）复查肝功能、肝脏超声。
