脂肪肝治疗以生活方式干预为核心,需坚持3-6个月,多数可逆转;药物治疗仅用于特定情况。
1. 单纯性脂肪肝:控制体重(每月减重3%-5%),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),减少精制糖摄入,增加膳食纤维。
2. 非酒精性脂肪性肝炎(NASH):若合并代谢异常,需在医生指导下使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱),同时严格控制血糖血脂。
3. 特殊人群:儿童需在营养师指导下调整饮食结构,避免高油零食;孕妇应定期监测肝功能,优先通过饮食控制体重增长;老年人需避免过度节食,以温和运动为主。
4. 并发症管理:合并肝硬化者需严格戒酒,避免肝毒性药物;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,减少脂肪在肝脏堆积。
5. 定期监测:每6个月复查肝功能、血脂及肝脏超声,评估治疗效果,避免病情进展。



