周围神经炎主要表现为肢体远端对称性感觉、运动及自主神经功能障碍,症状通常始于手指/脚趾,逐渐向近端蔓延,病程呈慢性进展或急性发作。
感觉障碍:常出现麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退,夜间症状可能加重,尤其在糖尿病患者中,疼痛与血糖控制不佳密切相关。
运动障碍:表现为肌无力、肌肉萎缩,以手足小肌肉为主,严重时可出现行走困难,常见于长期酗酒或营养不良人群。
自主神经功能紊乱:可出现皮肤干燥、体位性低血压、出汗异常,老年患者因血管调节功能减退,症状可能更明显。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,避免神经进一步损伤;儿童患者多因感染或遗传因素发病,需尽早干预;孕妇因代谢变化可能诱发,需加强营养监测。
治疗原则:以病因治疗为核心,如控制血糖、戒酒、补充维生素B族;药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药掩盖病情。



