慢性胃炎治疗需结合病因与症状，通常4-8周为主要治疗周期，多数患者规范治疗后症状可缓解。治疗以根除幽门螺杆菌、抑酸护胃、促动力及黏膜保护为主，需根据个体情况选择药物。
一、幽门螺杆菌感染相关慢性胃炎
此类需四联疗法根除，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天，停药4周后复查确认根除。
二、非感染性慢性胃炎
- 胃酸相关症状：可选用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂缓解烧心、反酸，老年患者需注意药物相互作用。
- 胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物促进黏膜修复，长期服用需监测肾功能。
- 促动力不足：莫沙必利等药物改善腹胀、嗳气，糖尿病患者慎用。
三、特殊人群注意事项
儿童需严格遵医嘱，避免自行用药；孕妇优先非药物干预，必要时咨询产科医生；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免肝毒性。
四、生活方式调整
避免辛辣刺激、酒精及长期服用非甾体抗炎药，规律饮食，保持情绪稳定。戒烟者需逐步减少，避免戒断反应加重不适。
五、定期复查与随访
治疗后症状未缓解或加重者，需进行胃镜检查，排除萎缩性胃炎等病变。萎缩性胃炎患者建议每1-2年复查一次。
