孩子龋齿痛需根据疼痛程度和牙齿病变阶段处理。浅龋可通过补牙解决，中度龋洞需安抚治疗后补牙，深龋或牙髓炎需根管治疗，急性疼痛可先使用止痛药（12岁以上适用）暂时缓解。
一、浅龋（牙齿表面无明显洞形）：
若仅牙齿表面有白色斑点或浅窝沟龋，需及时就医清除龋坏组织，进行树脂充填修复，避免病变深入。
二、中度龋（形成明显龋洞但未伤及牙髓）：
若龋洞较深但未引发自发痛，医生会清除腐质后放置间接盖髓剂保护牙髓，再用树脂或玻璃离子充填，恢复牙齿形态。
三、深龋（龋洞接近牙髓腔，冷热刺激痛明显）：
若出现冷热敏感或咬合痛，需先进行安抚治疗（如氧化锌丁香油暂封）观察1-2周，无症状后再行充填；若出现自发痛，可能已牙髓炎，需根管治疗。
四、急性牙髓炎（夜间剧烈痛、疼痛放射）：
需立即就医，通过开髓引流缓解疼痛，后续完成根管治疗。12岁以下儿童可在医生指导下短期使用布洛芬（需确认无过敏史），避免自行用药。
五、特殊人群温馨提示：
低龄儿童（6岁以下）应优先通过涂氟和窝沟封闭预防龋齿，避免频繁使用安抚奶嘴和夜奶；换牙期儿童若乳牙龋坏严重，需评估是否影响恒牙发育，及时干预。
