心衰患者日常用药需根据病情阶段和合并症选择，常用药物包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）及SGLT2抑制剂（如达格列净）等。
1. 基础治疗药物
- 利尿剂：减轻水肿，缓解呼吸困难，适用于所有有液体潴留的心衰患者。
- 血管紧张素转换酶抑制剂：改善心室重构，降低血压，适用于射血分数降低的心衰。
- β受体阻滞剂：延缓病情进展，降低猝死风险，需从小剂量开始逐步调整。
2. 合并症用药
- 合并高血压：可联用钙通道阻滞剂（如氨氯地平），但需监测心率。
- 合并糖尿病：SGLT2抑制剂可改善心肾结局，需注意泌尿感染风险。
3. 特殊人群注意事项
- 老年患者：优先选择长效制剂，避免体位性低血压，定期监测肾功能。
- 肾功能不全：慎用非甾体抗炎药，利尿剂需调整剂量，避免电解质紊乱。
- 妊娠期女性：禁用ACEI/ARB，需在医生指导下使用利尿剂。
4. 非药物干预
- 低盐饮食（每日钠摄入<5g），控制液体量，避免加重心脏负担。
- 规律运动（如步行、太极拳），增强心肺功能，改善生活质量。
- 戒烟限酒，控制体重，避免情绪激动，减少心衰急性发作风险。
