心衰病人常用药物包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）及SGLT2抑制剂（如达格列净）等，具体用药需结合病情、年龄、合并症等因素个体化选择。
利尿剂：通过促进钠水排泄减轻心脏负荷，适用于有水肿或容量负荷过重的心衰患者，尤其老年患者需监测电解质，避免低血压或肾功能恶化。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩、减少醛固酮分泌，改善心室重构，适用于无禁忌证的慢性心衰患者，妊娠、高钾血症者慎用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，需从小剂量起始，长期使用可改善预后，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
醛固酮受体拮抗剂：协同利尿剂排钠保钾，适用于NYHAⅡ-Ⅳ级心衰且肾功能稳定者，高钾血症、肾功能不全者慎用。
SGLT2抑制剂：抑制肾脏糖重吸收，兼具降糖、护心作用，心衰合并糖尿病或高血压患者可优先考虑，需监测泌尿生殖系统感染风险。
特殊人群需注意：老年患者用药需兼顾肝肾功能，避免药物蓄积；儿童心衰需严格遵医嘱，优先非药物干预；妊娠期患者需权衡药物对胎儿影响，优先选择对母婴安全的药物。
