胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可在进食油腻食物后或夜间发作，常伴随恶心、呕吐、发热等症状，部分患者会出现黄疸（皮肤巩膜发黄）。
急性胆囊炎：典型症状为右上腹剧烈绞痛，疼痛可放射至右肩背部，常因胆囊管梗阻或细菌感染引发，发作时多伴有恶心呕吐，体温通常在38℃~39℃，严重时可能出现寒战、高热。糖尿病患者感染风险更高，需密切监测血糖；老年患者症状可能不典型，易延误诊断。
慢性胆囊炎：多表现为右上腹隐痛或胀痛，常在进食油腻食物后加重，可伴随消化不良、嗳气、腹胀等症状，病程较长（通常持续数月至数年），部分患者无明显疼痛，仅在体检超声检查时发现胆囊壁增厚、结石等异常。长期吸烟、高脂饮食会增加慢性胆囊炎风险，孕妇因激素变化和胆囊排空延迟也需注意。
特殊类型胆囊炎：如萎缩性胆囊炎，因胆囊功能减退，症状可能轻微但易合并胆囊癌风险，需定期复查；妊娠期胆囊炎因子宫增大压迫胆囊，疼痛部位可能不典型，需优先通过非药物方式缓解症状，避免药物对胎儿影响。
无症状胆囊炎：部分患者（如无症状胆囊结石患者）无明显不适，仅在体检时发现胆囊结石或胆囊壁增厚，此类情况需结合结石大小、数量及胆囊功能综合评估，无症状但结石直径≥3cm者需警惕潜在风险。
治疗原则：急性发作期以禁食、补液、止痛为主，必要时使用抗生素；慢性期可通过低脂饮食、规律进餐、控制体重等非药物方式改善，药物治疗需在医生指导下进行。特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）用药需谨慎，优先选择对母婴、肝肾功能影响小的方案。
预防建议：保持规律饮食，避免暴饮暴食及高脂高胆固醇饮食，控制体重，积极治疗糖尿病、高脂血症等基础疾病，定期进行腹部超声检查，高危人群（如家族史阳性者）建议每年筛查一次。
