肛门湿疹主要表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱，严重时可出现糜烂、渗出、结痂及苔藓样变，病程常呈慢性反复发作，夜间或情绪紧张时瘙痒加剧，可能伴随皮肤干燥、脱屑或色素沉着。
急性期症状：以红斑、密集小丘疹、水疱为主，瘙痒剧烈，搔抓后易出现糜烂、渗出，继发感染时可形成脓疱，伴疼痛或发热。多见于过敏体质者或急性发作期，长期潮湿环境或局部刺激（如摩擦、衣物摩擦）可能诱发。
亚急性期症状：渗出减少，以结痂、脱屑、少量丘疹为主，瘙痒仍明显，皮肤逐渐增厚，色素沉着，病程超过2周未愈者易进入此阶段，常见于反复搔抓或治疗不彻底的患者。
慢性期症状：皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，纹理加深，色素沉着明显，瘙痒呈阵发性或持续性，夜间加重，病程可达数月至数年，多见于长期反复发作者，常因急性、亚急性期未及时控制发展而来。
特殊人群注意事项：婴幼儿患者应避免使用刺激性强的药物，保持局部干燥清洁，选择宽松透气的棉质衣物；孕妇需谨慎用药，优先非药物干预，避免影响胎儿；老年人因皮肤干燥，需加强保湿，减少热水烫洗频率，避免过度清洁。
