女性妇科检查主要包括妇科内诊(检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件)、白带常规(排查阴道炎)、宫颈筛查(TCT+HPV,预防宫颈癌)、妇科超声(检查子宫、卵巢结构及病变)、性激素六项(评估内分泌状态)等基础项目。
一、基础检查项目
妇科内诊通过视诊和触诊,观察外阴、阴道黏膜及宫颈情况,排查炎症、息肉或异常赘生物;白带常规检测可明确是否存在霉菌、细菌或滴虫感染,辅助诊断阴道炎。
二、宫颈癌筛查
宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测,能早期发现宫颈病变及癌前病变,尤其建议21岁以上或有性生活女性定期筛查,HPV高危型感染是宫颈癌主要诱因。
三、超声检查
妇科超声(经阴道或腹部)可评估子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等器质性病变,备孕女性可监测排卵情况。
四、内分泌评估
性激素六项(月经周期第2-4天检测最佳)包括促卵泡生成素、雌二醇等指标,用于诊断多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等内分泌疾病,月经不调、不孕女性需重点关注。
五、特殊人群建议
有性生活女性需每年进行基础检查;30岁以上建议联合HPV+TCT筛查;绝经后女性应增加内膜厚度监测,预防内膜癌风险;备孕女性需提前检查卵巢储备功能及输卵管通畅性。