脂肪肝是一种肝细胞内脂肪堆积过多引发的病变，通常与代谢异常、不良生活方式相关，病程可进展至肝硬化等严重阶段。
一、非酒精性脂肪肝
由代谢综合征（如肥胖、糖尿病、高血脂）引发，占比约90%。常见于超重/肥胖人群，尤其腹型肥胖者风险更高。影像学检查（如超声）可见肝脏脂肪浸润，需通过控制体重、改善胰岛素抵抗等非药物干预。
二、酒精性脂肪肝
长期过量饮酒（男性≥40g/日，女性≥20g/日）导致，占比约10%。酒精直接损伤肝细胞，诱发脂肪蓄积。需严格戒酒，同时补充蛋白质、维生素等营养物质。
三、特殊人群注意事项
- 儿童青少年：肥胖儿童需控制总热量摄入，增加有氧运动（如每天30分钟快走），避免高糖高脂零食。
- 孕妇：孕期体重增长过快易诱发脂肪肝，需定期监测肝功能，合理分配膳食结构。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖4.4~7.0mmol/L），避免空腹时间过长，防止肝脏糖原异生增加脂肪合成。
四、治疗原则
优先生活方式干预（如地中海饮食、规律运动），药物治疗仅用于进展期患者，需在医生指导下使用保肝药物或针对代谢异常的药物。
五、预防建议
保持健康体重（BMI 18.5~23.9），限制精制糖摄入（每日＜25g），每周至少150分钟中等强度运动，定期体检监测肝功能及血脂。
