请问脂肪肝是什么？

请问脂肪肝是什么？

脂肪肝是一种肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，常见于肥胖、代谢异常人群，通常无明显症状，需通过影像学或生化检查发现，长期发展可能进展为肝硬化。

一、按病因分类

1. 非酒精性脂肪肝（NAFLD）：与代谢综合征、肥胖、糖尿病等相关，无饮酒史者占比超90%，是最常见类型。

2. 酒精性脂肪肝：长期过量饮酒导致，每日饮酒超40g且持续5年以上风险显著升高，需结合饮酒史判断。

二、按病理阶段分类

1. 单纯性脂肪肝：肝细胞脂肪堆积但无炎症，可逆性强，通过干预可恢复正常。

2. 脂肪性肝炎：伴随肝细胞炎症，可能进展为肝纤维化，需定期监测肝功能。

3. 肝硬化/肝衰竭：长期炎症刺激导致肝结构破坏，糖尿病、肥胖等人群风险更高。

三、特殊人群注意事项

1. 儿童与青少年：肥胖儿童需控制体重，避免高糖高脂饮食，家长应监督运动习惯。

2. 孕妇：孕期体重增长过快易诱发脂肪肝，需均衡营养，避免暴饮暴食。

3. 老年人：代谢减缓者需定期体检，优先通过饮食和运动改善，避免盲目用药。

四、干预与治疗

1. 生活方式调整：每日运动30分钟以上，减少精制糖摄入，控制体重在BMI 18.5~23.9范围内。

2. 药物辅助：若肝功能异常，可在医生指导下使用保肝药物，如抗氧化剂等。

3. 定期监测：每年进行肝功能、超声检查，高危人群（如糖尿病患者）每6个月复查一次。