周围性面瘫主要由面神经损伤引起，常见原因包括病毒感染（如带状疱疹病毒）、外伤、血管压迫及特发性因素（贝尔氏麻痹）。
病毒感染相关：病毒感染（如单纯疱疹病毒1型、带状疱疹病毒）是最常见诱因，病毒侵袭面神经导致炎症水肿，40岁以上人群及免疫力低下者风险较高。
外伤相关：颅底骨折、手术损伤等直接破坏面神经结构，此类患者常伴随其他神经损伤症状，需紧急就医处理。
血管压迫相关：血管异常走行压迫面神经，多见于中老年人，可能与高血压、糖尿病等基础疾病相关，症状多逐渐加重。
特发性（贝尔氏麻痹）：病因不明，可能与病毒感染后免疫反应有关，20~50岁人群多见，多数可在数周内自行恢复，但需规范治疗降低后遗症风险。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕中耳炎等继发感染，孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，糖尿病患者应加强血糖控制以促进神经修复。
