脓疱型牛皮癣是一种急性炎症性皮肤病,特征为皮肤出现无菌性脓疱,常伴高热、全身不适,分泛发性和局限性两型。
泛发性脓疱型牛皮癣:多急性起病,全身皮肤突发密集无菌性小脓疱,可融合成脓湖,常伴高热(39℃以上)、关节痛、乏力,脓疱2周左右干涸脱屑,易反复发作,多见于青壮年,诱因包括感染、药物、应激等。
局限性脓疱型牛皮癣:局限于掌跖部位,掌部多见,表现为红斑基础上簇集性小脓疱,2周左右干涸脱屑,可伴瘙痒或灼痛,病程慢性,中年女性多见,与局部刺激、感染、内分泌变化相关。
特殊人群注意:孕妇需避免药物对胎儿影响,优先局部护理;老年患者易合并代谢性疾病,需监测基础病;儿童罕见,发病多与感染相关,需避免滥用刺激性药物。
治疗原则:以局部糖皮质激素、维生素D3衍生物等外用药为主,必要时口服免疫抑制剂,需在专业医师指导下规范治疗,避免自行用药。