内放疗是将放射源密封后直接放入人体内部(如肿瘤组织、体腔等)进行照射的放疗方式,通过近距离释放射线精准杀伤肿瘤细胞,减少对周围正常组织损伤。
按放射源类型分类:
- 密封源内放疗:如碘-125粒子植入,适用于早期肺癌、前列腺癌等,射线射程短,局部控制效果好,患者术后恢复较快。
- 非密封源内放疗:如放射性核素治疗(如碘-131治疗甲状腺癌),通过口服或注射放射性药物,利用其在病变部位的浓聚特性发挥作用。
按治疗部位分类:
- 体腔内放疗:如胸腔、腹腔、脑室等部位的放疗,通过腔内放置放射源或注射放射性药物,针对体腔内肿瘤或转移灶。
- 组织间放疗:如脑肿瘤、肝癌等实体瘤的局部植入放疗,将放射源直接植入肿瘤组织内,提高肿瘤区域剂量。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:绝对禁忌,需提前告知医生怀孕情况,避免射线对胎儿造成伤害。
- 儿童:需严格评估放疗必要性,优先选择低剂量方案,避免影响生长发育。
- 老年患者:需综合评估身体耐受情况,调整放疗剂量和周期,关注心、肝、肾等器官功能。
治疗后护理要点:
- 保持照射部位皮肤清洁干燥,避免摩擦和刺激,防止皮肤损伤。
- 注意口腔卫生(如头颈部放疗),避免感染,饮食以清淡、易消化为主。
- 定期复查血常规、肝肾功能等指标,监测治疗效果和副作用。