胃灼热感通常是由于胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起的胸骨后烧灼感。多数情况下，短暂的生理性反流无需过度担忧，但频繁发作可能提示胃食管反流病等问题。
生理性反流：多因进食过快、暴饮暴食或摄入辛辣/油腻食物诱发，通常持续数分钟至半小时，无器质性病变基础，调整饮食后可自行缓解。
病理性反流：常见于胃食管反流病、食管裂孔疝等，症状持续或频繁发作（每周≥2次），可能伴随吞咽困难、烧心、嗳气等，需通过内镜或食管pH监测确诊。
特殊人群注意：孕妇因激素变化和子宫压迫易出现生理性反流，建议少食多餐、避免平躺；老年人食管括约肌松弛风险高，需警惕反流性食管炎；肥胖者腹腔压力增加会加重反流，减重可改善症状。
非药物干预：优先调整生活方式，如餐后保持直立位30分钟、睡前3小时禁食、抬高床头15-20cm、避免紧身衣物及刺激性饮品。
药物辅助：若症状影响生活，可在医生指导下短期使用抑酸药物（如质子泵抑制剂）或促胃动力药缓解症状，但需注意长期用药可能的副作用。
