揉眼睛时出现咯吱咯吱的响声，通常与眼表干燥、睑板腺功能异常或眼睑结膜摩擦有关，多为生理性现象，但需警惕眼部炎症或异物刺激等病理因素。
眼表干燥或泪液不足：长时间用眼或环境干燥会导致泪液蒸发过快，揉眼时眼睑与眼球间的干燥结膜或角膜上皮摩擦，产生类似干燥纸张摩擦的声音。此类情况多见于长期使用电子设备的人群，尤其在秋冬干燥季节更易发生。
睑板腺功能障碍：睑板腺分泌的油脂层不足或堵塞，会使泪膜稳定性下降，揉眼时油脂与泪液混合形成的微小气泡破裂或眼睑边缘角质堆积摩擦，产生咯吱声。长期熬夜、饮食油腻或脂溢性皮炎患者更易出现。
眼睑结膜轻微炎症：结膜炎或睑缘炎时，结膜充血水肿或分泌物增多，揉眼时眼睑与结膜面的机械摩擦增加，可能伴随眼痒、分泌物增多等症状。过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后易诱发。
眼睑异物或倒睫：睫毛倒生或眼内进入微小异物（如灰尘），揉眼时异物与眼睑摩擦或睫毛卷曲刺激结膜，产生异常声响。儿童因眼睑发育未完全、睫毛易卷曲，发生率相对较高。
应对建议：日常应避免频繁揉眼，可用人工泪液（无防腐剂型）缓解眼干；热敷眼睑促进睑板腺分泌；若症状持续且伴随眼红、视力下降，需及时就医排查炎症或异物。特殊人群如老年人、糖尿病患者更需注意眼部卫生，防止感染加重。
