老年性阴道炎治疗以补充雌激素(局部或全身用药)和保湿润滑为主,需综合病因、症状及个体情况选择方案。
一、激素替代治疗
局部雌激素(如雌三醇乳膏)可改善阴道黏膜厚度与分泌物,缓解干涩、瘙痒;全身用药适用于合并更年期症状者,需评估乳腺、子宫风险。
二、非激素替代治疗
阴道保湿剂(透明质酸凝胶)可维持黏膜湿润,减少刺激;乳酸制剂调节阴道pH值,增强自净能力,适合轻度炎症者。
三、生活方式调整
避免频繁冲洗阴道,减少刺激性洗液使用;选择棉质透气内裤,保持外阴清洁干燥;适度运动改善血液循环,增强免疫力。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖,预防炎症反复;合并血栓病史者慎用雌激素,优先非激素方案;用药期间定期复查妇科检查,监测黏膜恢复情况。