避孕药主要有口服短效、长效、长效注射、长效埋植、紧急避孕药、外用杀精剂及宫内节育器(含激素型)等形式。
口服短效避孕药:由雌激素和孕激素复合配方组成,需每日固定时间服用,连续21天为一周期,停药7天内会出现撤退性出血。其避孕成功率高,还可调节月经周期、降低卵巢癌风险,但可能引起初期恶心、乳房胀痛等不适,高血压、血栓病史者慎用。
长效避孕药:含高剂量雌激素和孕激素,服药一次可避孕1个月,适合长期规律服药者。但激素含量高,副作用较明显,停药后可能出现月经紊乱,建议逐渐过渡至短效制剂,哺乳期女性禁用。
长效注射避孕药:每3个月注射一次,含长效孕激素,避孕效果达99%以上。需注意注射后可能出现月经不规律,部分人会体重增加,严重肝肾功能不全者禁用。
紧急避孕药:含高剂量孕激素或抗孕激素,需在无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好。不可频繁使用,可能导致月经紊乱,服药后至下次月经前需采取其他避孕措施,40岁以上女性慎用。
外用杀精剂:以壬苯醇醚为主,通过破坏精子细胞膜发挥作用,需事前5-10分钟放入阴道,单独使用失败率较高,建议与避孕套联合使用,对过敏者禁用。
宫内节育器(含激素型):含左炔诺孕酮等激素,可持续释放,避孕有效期3-5年。适合长期避孕需求者,可能出现初期经期延长、点滴出血,放置后1-3个月需复查,有子宫畸形者不适用。
特殊人群需注意:哺乳期女性优先选择避孕套或宫内节育器;有血栓家族史者避免口服避孕药;糖尿病患者需监测血糖变化;40岁以上女性建议选择避孕套或宫内节育器,降低激素副作用风险。



