肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，常表现为反复流脓、疼痛，愈合周期长。
肛瘘的类型
- 按瘘管位置分类：低位肛瘘（瘘管低于外括约肌）和高位肛瘘（瘘管跨越外括约肌）。
- 按瘘管数量分类：单纯性肛瘘（单一瘘管）和复杂性肛瘘（多条瘘管或分支）。
- 按病因分类：化脓性肛瘘（最常见）和结核性肛瘘（少见，需抗结核治疗）。
症状特点
肛瘘主要症状为肛门周围反复出现流脓、疼痛，局部皮肤瘙痒、潮湿，严重时可伴随发热。症状持续时间长，易反复发作，影响生活质量。
诊断方法
需结合病史、体格检查（视诊、触诊），必要时行超声、MRI或瘘管造影明确瘘管走向和内口位置。
治疗原则
以手术治疗为主，包括瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等，目的是清除内口和瘘管，促进愈合。药物仅用于急性感染期控制炎症，如[抗生素]。
特殊人群注意事项
- 儿童：需尽早干预，避免影响肛门发育。
- 孕妇：治疗需兼顾胎儿安全，优先保守治疗控制症状。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，预防感染扩散。
预防措施
保持肛门清洁，避免久坐，及时治疗肛周脓肿，减少肛瘘发生风险。
