肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤间形成的异常通道,多由肛周脓肿破溃或手术引流后未愈所致,常表现为反复流脓、肿痛,经久难愈。
肛瘘的分类:
- 按瘘管数量:单纯性肛瘘(单一内口、外口及管道)和复杂性肛瘘(多个内口或外口、分支管道)。
- 按病因:原发性肛瘘(无明确感染源,少见)和继发性肛瘘(多继发于肛周脓肿、克罗恩病等)。
特殊人群注意:
- 婴幼儿肛瘘罕见,多因先天性发育异常,需手术干预;
- 糖尿病患者易反复感染,需严格控糖并规范治疗;
- 孕妇因激素变化及盆底压力增加,肛瘘风险升高,需及时就医。
治疗原则:
- 手术为主,包括肛瘘切开术、挂线疗法等,需根据瘘管位置选择术式;
- 药物仅用于急性感染期,可缓解症状,无法根治;
- 术后需保持局部清洁,避免久坐,合理膳食预防便秘。



