慢性腹泻是指持续或反复发作超过4周的腹泻症状，常伴随腹痛、腹胀等不适，影响营养吸收与生活质量。
一、感染性慢性腹泻
由细菌（如沙门氏菌）、病毒（如轮状病毒）或寄生虫（如贾第虫）引起，多因饮食不洁或免疫力低下感染。儿童、老人及免疫缺陷者风险更高，需及时就医排查病原体。
二、炎症性肠病相关腹泻
包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，肠道免疫异常导致慢性炎症。中青年多见，表现为黏液血便、腹痛，需肠镜确诊并长期药物管理（如氨基水杨酸制剂）。
三、功能性慢性腹泻
无器质性病变，与肠道动力异常、内脏高敏感有关。压力大、焦虑人群高发，表现为排便次数增多但无血便，需调整饮食（如低FODMAP饮食）和心理干预。
四、特殊疾病与药物性腹泻
糖尿病自主神经病变、甲状腺功能亢进等疾病可引发腹泻，长期使用抗生素、泻药或化疗药物也可能导致。特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）用药需谨慎，避免自行停药。
五、应对建议
优先通过饮食调整（如清淡易消化、避免生冷刺激）、规律作息改善症状。持续腹泻需就医，排查感染、肿瘤等严重病因，儿童尤其需注意脱水风险，及时补充口服补液盐。
