慢性腹泻的定义与分类
慢性腹泻是指持续或反复发作超过4周的腹泻症状，常伴随腹痛、腹胀等不适，可能影响营养吸收与生活质量。
一、感染性慢性腹泻
由病原体持续感染引起，如肠道细菌（如沙门氏菌）、寄生虫（如贾第虫）或病毒（如轮状病毒）。免疫力低下者（如老年人、糖尿病患者）更易发生，需通过病原体检测明确病因。
二、炎症性肠病相关腹泻
包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，肠道慢性炎症导致黏膜损伤，表现为黏液脓血便、腹痛。青壮年人群风险较高，需肠镜检查确诊，长期规范治疗可控制病情。
三、功能性慢性腹泻
无器质性病变，与肠道动力异常、内脏高敏感有关。压力大、焦虑人群常见，症状波动与情绪相关，需结合饮食调整与心理干预。
四、特殊人群腹泻
婴幼儿腹泻多因乳糖不耐受或轮状病毒感染，需避免脱水；老年人因消化功能减退、药物副作用（如抗生素）易诱发，应定期监测营养状况。
五、治疗原则
优先非药物干预（如饮食调整：减少高纤维、辛辣食物），必要时使用止泻药（如蒙脱石散）或益生菌调节肠道菌群。儿童需避免自行使用成人止泻药，特殊人群用药需医生评估。
