幽门螺旋杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌,具有较强的尿素酶活性,可通过口-口或粪-口途径传播,全球感染率超50%,与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关。
一、感染途径与高危因素
主要通过共用餐具、不洁饮食或密切接触传播,吸烟者、长期使用非甾体抗炎药者及免疫力低下人群感染风险更高。
二、检测方法
临床常用尿素呼气试验(13C/14C)、胃镜活检及血清抗体检测,其中呼气试验因无创性和高准确性被广泛推荐。
三、治疗原则
采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,需遵医嘱足疗程服药以降低耐药性。
四、特殊人群注意事项
儿童感染后应优先选择安全性高的抗生素,老年人需评估肾功能及药物耐受性,孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性治疗期间建议暂停哺乳。
五、预防措施
实行分餐制,使用公筷公勺,注意饮食卫生,定期对餐具消毒,家庭成员建议共同筛查治疗以避免交叉感染。