脂肪肝主要由肝脏内脂肪过度堆积引起，与代谢异常、不良生活方式及特定疾病相关。
一、营养过剩与代谢紊乱
长期高脂高糖饮食导致脂肪合成增加，同时胰岛素抵抗使肝脏清除脂肪能力下降，尤其2型糖尿病患者风险更高。
二、酒精性脂肪肝
长期大量饮酒（男性每日酒精＞40g，女性＞20g）会损伤肝细胞，干扰脂肪酸代谢，诱发脂肪蓄积。
三、快速减重与营养不良
短期内快速减重（每月＞5%体重）或长期节食导致蛋白质摄入不足，肝脏脂肪转运受阻，反而加重脂肪肝。
四、特殊疾病与药物影响
甲减、多囊卵巢综合征等内分泌疾病，或长期使用糖皮质激素、胺碘酮等药物，可能通过代谢干扰引发脂肪肝。
特殊人群注意事项：
- 儿童：肥胖儿童若伴随血脂异常，需警惕非酒精性脂肪肝，应限制高糖零食并增加运动；
- 孕妇：妊娠晚期雌激素波动可能诱发脂肪肝，需定期监测肝功能；
- 老年人：代谢功能减退者需控制基础疾病，避免盲目节食或滥用保健品。
建议通过均衡饮食（增加膳食纤维、优质蛋白）、规律运动（每周150分钟中等强度活动）及控制基础疾病，降低脂肪肝风险。
