十二指肠溃疡典型症状为上腹部周期性、节律性疼痛,多在空腹或夜间发作,进食后缓解,疼痛可放射至背部,常伴随反酸、嗳气,严重时出现呕血或黑便。
疼痛特点:疼痛多为灼痛、胀痛或隐痛,持续数分钟至数小时,具有周期性(发作期与缓解期交替),发作频率因个体差异而异,部分患者每年发作1-2次,部分则频繁发作。
伴随症状:多数患者有反酸、嗳气,夜间空腹时疼痛明显,进食后暂时缓解,可能伴随恶心、呕吐,严重出血时出现呕血或黑便(柏油样便),需紧急就医。
特殊人群表现:儿童患者疼痛部位不典型,可能表现为脐周不适;老年患者疼痛程度轻但易并发出血或穿孔,症状隐匿;长期吸烟者、幽门螺杆菌感染者症状更明显,且愈合率低。
诊断与治疗:通过胃镜、幽门螺杆菌检测确诊,治疗以抑酸药(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂为主,根除幽门螺杆菌需联合用药,生活中避免辛辣、酒精及长期服用非甾体抗炎药。