小孩尿床（医学称遗尿症）通常指5岁以上儿童每周至少2次夜间尿床且持续3个月以上。常见原因包括睡眠过深难以唤醒、膀胱功能发育不完善、遗传因素（父母一方遗尿史子女风险高）、泌尿系统结构异常或内分泌调节问题。
睡眠相关因素：深度睡眠使大脑对膀胱充盈信号敏感度降低，儿童睡眠中自主意识减弱，无法及时醒来排尿。睡前饮水过多或含咖啡因饮品（如可乐、茶）会增加尿量，加重尿床。
生理发育因素：5~10岁儿童膀胱容量、括约肌控制能力尚未成熟，夜间抗利尿激素分泌高峰延迟，导致夜间尿量生成过多，超过膀胱储存能力。部分儿童存在膀胱不稳定收缩，提前触发排尿反射。
遗传与家庭因素：遗尿症具有家族聚集性，若父母双方均有遗尿史，子女患病率可达70%。家庭环境压力、父母过度关注或不当训练（如过早如厕训练失败）可能造成心理焦虑，诱发或加重尿床。
疾病因素：泌尿系统感染、隐性脊柱裂、糖尿病等内分泌疾病、癫痫等神经系统疾病可能导致排尿控制异常。需通过尿常规、超声等检查排除器质性病变。
干预建议：5岁前尿床多为生理性，无需过度干预；5岁后持续尿床应就医。优先采用行为疗法（如睡前限水、定时唤醒排尿）、生物反馈训练及去氨加压素等药物（需医生指导）。避免在孩子面前指责，保护心理自尊，建立规律作息有助于改善症状。
