急性胃肠炎主要症状包括腹泻(每日数次至十余次)、呕吐(多为胃内容物)、腹痛(多为脐周或全腹隐痛)、发热(多为低热至中度发热),严重时可伴脱水、电解质紊乱。
感染性急性胃肠炎:由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)引起,病毒感染多见于儿童,常伴呕吐;细菌感染多有不洁饮食史,腹泻黏液便或脓血便。
非感染性急性胃肠炎:因饮食不当(如生冷、辛辣、油腻食物)、药物刺激(如阿司匹林、布洛芬)或过敏引发,无发热,呕吐后腹痛缓解。
特殊人群表现:婴幼儿脱水快,易出现尿少、哭时无泪;老年人感染后易并发心脑血管意外,需警惕脱水;孕妇呕吐严重可能导致电解质失衡,影响胎儿。
处理原则:优先补水(口服补液盐),暂停乳类、油腻食物;药物可选用蒙脱石散保护黏膜,益生菌调节肠道菌群;高热者(体温≥38.5℃)可退热,儿童避免自行用阿司匹林。
就医指征:持续呕吐无法进食、腹泻超3天、高热不退、便血或黑便、意识模糊,需及时就诊。



