一咳嗽就尿失禁，医学上称为压力性尿失禁，常见于盆底肌松弛、年龄增长、肥胖或生育后女性，也可能与慢性咳嗽等导致腹压骤增有关。
压力性尿失禁：盆底肌支撑结构弱化或尿道括约肌控制能力下降，咳嗽时腹压突然升高，尿液不自主漏出。多见于中老年女性，尤其经产妇盆底肌损伤未修复者，肥胖会增加腹压负荷，加重症状。
急迫性尿失禁：因膀胱过度活动症、尿路感染或神经系统疾病（如中风）引发，患者咳嗽前先有强烈尿意，漏尿具突发性。糖尿病、脊髓损伤等病史者风险更高，需排查神经病变。
混合性尿失禁：同时存在压力性和急迫性特征，常见于老年女性，与盆底肌松弛叠加逼尿肌不稳定有关。长期慢性便秘或慢性咳嗽会双重加重腹压，加速症状进展。
治疗与预防：优先通过凯格尔运动锻炼盆底肌，每日3组每组15次收缩训练；控制体重（BMI建议18.5~24.9）减少腹压；避免长期便秘、慢性咳嗽等诱因。必要时在医生指导下使用抗胆碱能药物或手术干预。
特殊人群注意：老年女性应定期检查盆底功能，产后女性产后42天需评估盆底肌恢复情况；糖尿病患者需严格控糖，避免神经损伤加重尿失禁；儿童罕见此症，若发生需排查先天性神经发育问题。
